Синдро м Ван-Го га (по имени больного — голландского художника XIX в. Ван-Гога ) — нанесение психически больным самому себе калечащего повреждения (отрезание части тела, обширные разрезы) или предъявление врачу настойчивых требований произвести ему хирургическое вмешательство, обусловленное наличием ипохондрического бреда, галлюцинаций, импульсивных влечений.

Винсент ван Гог. Автопортрет (фрагмент картины)

Винсент ван Гог родился 30 марта1853 года. Отцом Винсента был Теодор ван Гог, протестантский пастор, а матерью — Анна Корнелия Карбентус, дочь почтенного переплётчика и продавца книг из Гааги. Он был старшим ребенком в семье, с детства показавшим свою противоречивость: домашние запомнили его как своенравного и трудного ребенка, а вне семьи он был тихим, серьезным, милым и скромным.

Сначала он учился в деревенской школе, потом дома, у гувернантки, а в 11 лет его отправили на учебу в интернат. Оторванность от семьи произвела не него угнетающее впечатление, отразившееся на всей дальнейшей жизни. В 15 лет он бросает учебу в интернате и возвращается домой.

Любовь к живописи зародилась у Винсента, когда он начал работать дилером в художественно-торговой фирме дяди.
Вскоре его постигла неудача в любви. Разочарование сказалось на работе - он потерял к ней интерес и обратился к Библии. Жизнь круто поменялась. Ван Гог побывал продавцом книг, .в период с 1869 по 1876 год служил комиссионером художественно-торговой фирмы в Гааге, Брюсселе, Лондоне и Париже. А в 1876 году работал учителем в Англии.
После он увлекся вопросами теологии и с 1878 года был проповедником в шахтерском районе Боринаж (в Бельгии )

Ван Гог стал художником в 27 лет. В 1885 году свет увидело знаменитое полотно «Едоки картофеля». Оно написано темными оттенками и, как и на остальных картинах, центральным объектом является человек с его эмоциями и переживаниями.

В 1886 году Ван Гог переезжает в Париж, где пишет целую коллекцию полотен, среди них - наиболее известное «Сад поэтов». Новый период творчества знаменуется переменой стиля. Краски становятся более яркими, сюжеты более жизнерадостными. Для этого периода характерна техника пуантилизма - мелкие короткие мазки переливающихся красок.

В психическом заболевании Baн Гога много загадочного.
Психиатрам, пытающимся восстановить клиническую картину,- сейчас признается правильным диагноз, поставленные еще доктором Реем и подтвержденный доктором Пейроном в убежище Сан-Поль: эпилептический психоз (у нас это раньше называли: другие состояния, которые удовлетворяют критерию органического психоза, но не принимают форму спутанности сознания, неалкогольного корсаковского психоза или слабоумия; а сейчас называют: неуточненные психотические расстройства в связи с эпилепсией).
Среди родственников Ван Гога со стороны матери были эпилептики; падучей болезнью страдала одна из его теток.
Душевное заболевание постигло потом и Тео, и Виллемину - по-видимому, корни лежали в наследственности.
Но, конечно, наследственное предрасположение не является чем-то фатальным - оно могло никогда не привести к болезни, если бы не стимулирующие условия. Колоссальное постоянное перенапряжение умственных и душевных сил, хроническое переутомление, плохое питание, алкоголь в соединении с тяжелыми нравственными потрясениями, доставшимися на долю Ван Гога в избытке,- всего этого было более чем достаточно, чтобы потенциальная предрасположенность к заболеванию реализовалась.

Роковая двойственность преследовала художника всю его недолгую жизнь. В нем действительно как будто уживалось два человека. Он мечтал о семейном очаге и детях, называя это "настоящей жизнью". Однако полностью посвятил себя искусству. Он хотел стать священником, как его отец, а сам, преступив все правила, стал жить с "одной из тех женщин, которых священники проклинают с амвона". С ним, особенно в последние годы, случались сильнейшие приступы помешательства, в остальное же время он рассуждал очень трезво.

Ван Гог обожествлял Поля Гогена, которого пригласил жить к себе в мастерскую. И принято считать, что он же совершил на Гогена покушение, во время очередного приступа.

Ван Гога осмотрели три врача, и все они пришли к разным мнениям.
Доктор Рей считал, что Ван Гог страдает эпилепсией.
Руководитель психиатрической клиники в Сен-Реми доктор Пейрон полагал, что Ван Гог страдал острой энцефалопатией (поражением головного мозга). В курс лечения он включил гидротерапию, то есть двухчасовое пребывание в ванне дважды в неделю. Однако гидротерапия не облегчила болезни Ван Гога .
Доктор Гаше, наблюдавший Ван Гога в Овере, не был достаточно квалифицированным врачом. Он утверждал, что на Ван Гога якобы подействовали долгое пребывание на солнце и скипидар, который тот пил во время работы. Но скипидар Ван Гог пил, когда приступ уже начинался, с целью снять его симптомы.

Материалом для гипотез служат сами картины Ван Гога . Особое внимание исследователей привлекает картина «Звездная ночь»

.

Некоторые из них утверждают, что чрезмерное увлечение зеленой, красной и белой красками говорит о цветовой слепоте художника. Однако, работая над этой картиной, Ван

Гог прекрасно знал, что именно он делает. Наброски, выполненные в ходе работы над картиной, показывают, что художник очень тщательно вычислял соотношение красок на холсте, стремясь достичь нужного ему эффекта. Винсент прекрасно осознавал уникальность своей манеры письма, обгонявшей время и потому недоступной для понимания многих людей.
В письме к Эмилю Бернару из Арля он писал: «Художник, заранее имеющий в голове полное и окончательное представление о том, что он собирается написать, не может гордиться своей работой».

«Припадки у него носили циклический характер, повторялись каждые три месяца. В гипоманиакальных фазах Ван Гог снова начинал работать от восхода до заката, писал упоенно и вдохновенно, по две-три картины в день », - писал врач. Поэтому многие диагностировали болезнь художника как маниакально-депрессивный психоз.

По одной из версий, причиной смерти художника было губительное воздействие абсента, к которому он был неравнодушен, как и многие другие люди творческого склада. Этот абсент, по утверждению специалистов, содержал экстракт полыни альфа-туйон.
Данное вещество, попадая в организм человека, проникает в нервную ткань, в том числе в головной мозг, что приводит к нарушению процесса нормального торможения нервных импульсов, другими словами, нервная система «срывается с тормозов». В результате у человека случаются судороги, галлюцинации и прочие признаки психопатического поведения. Следует отметить, что алкалоид туйон содержится не только в полыни, но и в туе, давшей название этому алкалоиду, и во многих других растениях. По иронии судьбы на могиле Винсента Ван Гога растут как раз эти злосчастные туи, чей дурман окончательно погубил художника.

Среди прочих версий о заболевании Ван Гога в последнее время появилась еще одна. Известно, что художник часто испытывал состояние, сопровождающееся звоном в ушах. Так вот, специалисты установили, что этому явлению сопутствует сильнейшая депрессия. Избавить же от подобного состояния может только профессиональная помощь психотерапевта. Предположительно, именно звон в ушах при болезни Меньера, да еще в сочетании с депрессией довел Ван Гога до сумасшествия и самоубийства.

Гениальность и сумасшествие... Эта тема всегда будоражила воображение обывателей и волновала умы исследователей всего мира. История жизни великого голландского художника Винсента Ван Гога - яркий тому пример.

Роковые передряги в его жизни начались с момента рождения - 30 марта 1853 года. Будущий художник явился миру день в день с рождённым за год до него старшим братом, прожившим всего 6 недель. Заменив родителям погибшего первенца, Винсент унаследовал и его имя. С тех пор определённая двойственность преследовала художника всю его недолгую жизнь. Он мечтал о семейном очаге и детях, но остался одиноким. Хотел дарить людям своё искусство, но в ответ получал лишь насмешки...

И продолжал бороться с душевной болезнью, заключив с ней своеобразный контракт. Поняв, что не может победить недуг, он высчитывал моменты обострений, чтобы по максимуму, с наибольшей отдачей использовать светлые периоды для работы. Кстати, на вопрос, чем же он был болен, до сих пор нет однозначного ответа. При его жизни речь шла в основном об эпилепсии.

В ХХ веке мнения учёных разделились. Проанализировав известные факты его жизни с позиции современной психиатрии, специалисты нашли у художника признаки шизофрении, о которой при жизни Ван Гога ещё не было известно: впервые эта болезнь была описана только в 1911 году. Были и те, кто считал, что душевный недуг художника - следствие нейросифилиса или менингоэнцефалита. Другие продолжают утверждать, что Ван Гог страдал эпилепсией.

Проблемы с психикой у Винсента отмечались ещё с детства: он был странным ребёнком, угрюмым и неразговорчивым, неуживчивым и вспыльчивым. Настолько, что отцу, пастору, пришлось забрать сына из школы, и лишь в 13 лет отдать на 3 года в пансион. Окончательное решение стать художником Ван Гог принял в возрасте 27 лет. Три года титанического труда ушли на постижение тайн мастерства. На период собственного творчества выпали короткие 7 лет, прерываемые в последние 1,5 года приступами болезни. А в 37 художник покончил жизнь самоубийством.

Пристрастие к абсенту окрасило картины мастера в жёлтый цвет

Ван Гог пережил несколько тяжёлых депрессий. Пытаясь унять душевную боль, мучимый непониманием со стороны художников и отсутствием заработка (его содержал младший брат), Винсент пристрастился к «мутному ядовитому напитку» - абсенту.

Изумрудно-зелёная жидкость (Absinthe - от греческого aрsinthion - «непригодный для питья» из-за горького вкуса) - алкогольный напиток из экстракта горькой полыни с добавлением ряда других трав, содержащий 70% алкоголя, поначалу был известен как лекарство. В XIX веке абсент становится напитком богемы - поэтов, художников, актёров. Считалось, что он стимулирует творческий процесс. Однако в 50-е годы отношение к абсенту кардинально меняется: специалисты стали с тревогой отмечать, что после его постоянного употребления развивается так называемый синдромом абсентизма, проявляющийся в виде бессонницы, сверхвозбудимости, депрессии, галлюцинаций, тремора, нарушения координации, конвульсий (судорог) и др. В начале ХХ века абсент был запрещён во многих странах (в настоящее время употребляются безопасные варианты напитка). Было установлено: в абсенте содержится сильное галлюциногенное вещество туйон, образующееся в высоких концентрациях при получении экстракта полыни. К тому же туйон родствен активному компоненту марихуаны тетрагидроканнабинолу и обладает нейротоксическим действием.

Кстати, возможно, именно из-за пристрастия к абсенту в картинах Ван Гога так много жёлтого цвета. Подобное предположение сделал Пол Вульф из Калифорнийского университета: при передозировке повышающий работоспособность туйон способен изменять восприятие цвета - человек начинает всё видеть в жёлтых тонах.

Жёлтого в палитру художника могло добавить и другое вещество: в качестве средства от эпилепсии он начал принимать дигиталис, используемый сейчас очень ограниченно, только при определённой сердечной патологии.

Ван Гог сам попросился в приют для душевнобольных

Как бы то ни было, пристрастие к абсенту не только окрасило картины Ван Гога в жёлтый цвет. Именно в период активного потребления изумрудно-зелёного напитка у Ван Гога появились «постоянные головокружения, обмороки и страшные кошмары», о чём он писал родственникам. Тогда же окружающих его людей стали поражать странности в поведении художника: то он был крайне молчалив, мрачен и замкнут, то необузданно весел. Таков Ван Гог на знаменитом портрете работы Тулуз-Лотрека: с опустошённым бокалом из-под абсента, весь - внимание и насторожённость, весь - натянутая струна.

Ещё более ярко о прогрессирующей болезни Ван Гога говорит парижский цикл из 23 его автопортретов, на которых он предстаёт «един во многих лицах». Переезд из Парижа в Арль - «к солнцу и теплу» - мало что изменил: у художника сохраняется тяга к абсенту, он много курит, плохо и нерегулярно питается, изнуряет себя работой и почти не отдыхает.

Трагической развязкой стал вошедший в историю эпизод с отрезанием уха, а точнее левой мочки и нижней части ушной раковины (художник покалечил сам себя). Кое-как остановив кровотечение, отмытый от крови кусочек уха Ван Гог в конверте передал своей неизменной подруге - девице лёгкого поведения Рашели со словами: «На память обо мне». Открыв конверт, та потеряла сознание, а хозяйка публичного дома вызвала полицию. Художник был помещён в палату для буйно помешанных психиатрической больницы. С тех пор приступы (с бредом, галлюцинациями, возбуждением, попытками отравления) стали постоянными спутниками Ван Гога. Правда, странные приступы заканчивались сами собой, болезнь не усыпляла его разума. Как только к нему возвращался рассудок, он принимался за работу и писал письма, обнаруживая полнейший самоконтроль и ясность ума. Осознав, что он болен, художник сам принял решение переехать в приют для душевнобольных. «Я должен без увёрток приспособиться к роли помешанного», - в отчаянии писал он брату.

Во время болезни художник оставался без помощи

По иронии судьбы именно в самый трагический период жизни Ван Гог стал приобретать известность. Ещё в сентябре 1889 года на выставке независимых художников в Париже одна из его работ - «Красные виноградники в Арле» - была приобретена за 400 франков. Вышла и хвалебная статья о его творчестве. Однако сам художник, погружённый в свои проблемы со здоровьем, скорее испугался известности, того, что «некоторый успех выбьет его из колеи». К тому же он полагал себя не заслуживающим какой-либо похвалы. Многие свои полотна Ван Гог в отчаянии сам относил охапками старьёвщику, чтобы продать по цене использованного холста для тех, кто, по его мнению, писал лучше него.

Невысокого мнения о творчестве Ван Гога был и первый лечащий врач художника - практикант Феликс Рей, высказавший предположение об «особой форме эпилепсии» у Ван Гога. Знаменитый «Портрет доктора Рея», подаренный психиатру благодарным пациентом, вызвал такое неприятие у врача и его родственников, что пылился на чердаке, а затем закрывал дырку в курятнике. Спустя 11 лет, к несказанному удивлению доктора, картина была у него куплена за 150 франков. Самое удивительное, что с возрастом доктор Рей и впрямь всё более и более походил на свой портрет, который сейчас находится в Музее изобразительных искусств в Москве.

После доктора Рея знаменитого пациента наблюдали ещё два эскулапа - доктор Пейрон (в приюте Сен-Поль), который даже не был психиатром, и (после выписки из приюта) Поль Гаше - специалист по сердечно-сосудистым и нервным заболеваниям, свято веривший, что недуг Ван Гога - следствие длительного пребывания на солнце и отравления скипидаром - растворителем масляных красок. Всё время болезни художник, по сути, оставался без помощи. В приюте Сен-Поль для душевнобольных, где уход осуществляли надзиратели и монахини, питание было скудным и скверным, а лечение состояло в соблюдении режима и принятии ванн дважды в неделю. Да и принявший эстафету лечения Ван Гога доктор Гаше оказался не в силах помочь больному художнику. Но оптимизм доктора внушал ему надежду. В то время пугающие мастера приступы прекратились.

Тем неожиданнее был выстрел, произведённый Ван Гогом в себя 27 июля 1890 года. Пуля не задела сердца. Как знать, если бы после ранения художнику была оказана необходимая помощь, а не обычная перевязка, воля к жизни могла бы взять своё. Ведь, как утверждал сам Ван Гог, «неудавшееся самоубийство - лучшее лекарство от самоубийства». Увы, в ночь на 29 июля художник скончался. Без жалоб и стонов, со словами, обращёнными к брату Теодору: «Так будет лучше для всех». После своей смерти Ван Гог с лихвой рассчитался за помощь брата с его внуками - только одна, далеко не лучшая его картина «Заводы в Клиши» в 1957 году была оценена в сумму, в семь раз превысившую все затраты Теодора на поддержку своего гениального брата в течение 10 лет.

Винсент Ван Гог (1853-1890) вошел в историю искусства как сумасшедший гений, а в историю пьянства - как .

1888
Пишет шедевры: « Подсолнухи » и « ». В гости к Винсенту приезжает Гоген, с которым они каждый вечер упиваются абсентом, а потом отправляются к проституткам. От такого образа жизни у Ван Гога вскоре начинаются эпилептические припадки. Как-то в кафе, выпив абсента, Ван Гог швыряет стакан в голову Гогена. Через несколько дней художник пытается прирезать коллегу бритвой. Очухавшись и перепугавшись, Ван Гог, все еще в угаре, в наказание отхватывает себе левое ухо, заворачивает его в тряпочку и относит «подарок» в бордель своей пассии. В результате он оказывается в лечебнице для душевнобольных, где продолжает рисовать.

1889-1890
Пить в психушке Ван Гогу не дают, он пытается отравиться, наглотавшись красок. 28 июля 1890 года Ван Гог идет рисовать в поля и там, достав револьвер, стреляет себе в грудь. С этой раной он доходит до пансиона и ложится в постель. Через сутки Ван Гог умирает.

Собутыльники

Что такое синдром Ван Гога? Это нанесение психически больным человеком калечащего повреждения самому себе (отрезание части тела, нанесение глубоких порезов) или настойчивое требование произвести ему хирургическое вмешательство, обусловленное наличием ипохондрического бреда, галлюцинаций, импульсивных влечений.

Недуг и искусство

История, от которой берет свое название этот синдром, произошла давно. Настолько давно, что верифицировать ее может разве что опытный некромант, а нам остается довольствоваться версиями и догадками. Винсент Ван Гог, голландский художник 19 века, страдал хроническим психическим недугом. Каким именно - тоже остается загадкой. По одной из версий, у него была шизофрения, по другой, более вероятной, - эпилептический психоз, по третьей - пагубные последствия злоупотребления абсентом, по четвертой - болезнь Меньера.

Эпилептический психоз – такой диагноз поставили Ван Гогу его доктор Феликс Рей на пару со своим коллегой доктором Теофилем Пейроном в приюте Сен-Реми-де-Прованс при монастыре Сен-Поль-де-Мусоль. Там художник находился на лечении с мая 1889 по май 1890 года, когда симптомы его болезни стали особенно яркими: подавленное состояние с чувством тоски, озлобленности и безысходности, приступы ярости и бессмысленные импульсивные поступки - так, однажды он попытался проглотить краски, которыми рисовал.

…Усилия медиков так и не смогли избавить художника от терзающих его душу болезненных переживаний. Закончив писать картину «Пшеничное поле с воронами», 27 июля 1890 года Ван Гог выстрелил себе в грудь, а спустя 29 часов его не стало.

Так или иначе, в ночь с 23 на 24 декабря 1888 года Ван Гог отрезал себе мочку левого уха. Как сообщил полиции его друг и соратник по искусству Поль Гоген, между ним и Ван Гогом произошла ссора: Гоген собирался покинуть Арль, где он некоторое время гостил у Ван Гога, но последнему эта идея не понравилась. Ван Гог швырнул в друга стакан с абсентом, Гоген ушел ночевать в ближайшую гостиницу, а Ван Гог, оставшись дома один и пребывая в самом плачевном состоянии духа, опасной бритвой отсек себе мочку уха. Потом завернул ее в газету и отправился в бордель к знакомой проститутке показывать трофей и искать утешения. Так, по крайней мере, Гоген рассказал полиции.

Причины синдрома

Почему при данном нарушении больные упорно и целенаправленно причиняют себе вред? И каковы причины возникновения синдрома Ван Гога?

Прежде всего, это дисморфоманический бред, то есть твердая убежденность в том, что собственное тело или некая его часть уродливы настолько, что вызывают у окружающих отвращение и ужас. Сам обладатель этого «уродства» при этом испытывает нестерпимые нравственные и физические страдания. И единственным логически правильным решением пациент считает избавление от ненавистного дефекта любым способом: уничтожить его, отсечь, ампутировать, прижечь, сделать пластическую операцию. И это при том, что на самом-то деле никакого дефекта или уродства нет и в помине.

К схожим выводам и последствиям может привести ипохондрический бред. Пациенту кажется, что какой-то орган, часть тела или весь организм тяжело (возможно, даже смертельно или неизлечимо) больны. И он действительно ощущает, как именно всё это болит, и эти ощущения тягостны и невыносимы, от них хочется избавиться любой ценой, даже через нанесение себе увечий.

Импульсивные влечения, как и следует из названия, носят характер внезапного толчка: надо, и точка! Ни критика, ни контрдоводы просто не успевают подключиться: человек подскакивает - и действует. Чик - и готово.

Галлюцинации, особенно императивные, то есть повелевающие, тоже могут заставить больного лишить себя части тела, нанести себе глубокие раны, избить самого себя, а то и придумать какое-нибудь более изощренное самоистязание. Кстати, эпилептический психоз, которым, вероятно, страдал Ван Гог, как раз может сопровождаться галлюцинациями, бредом, а также импульсивными влечениями и соответствующими поступками.

Случай из практики

Есть у меня на участке паренек по имени, скажем, Александр, и как раз с дисморфоманическим синдромом Ван Гога. Наблюдается довольно давно, лет около десяти, – диагноз шизофрения. Симптоматика одна и та же уже много лет: параноидная (то есть галлюцинации и бред) с суицидальными и членовредительскими тенденциями, неоднократными попытками нанесения телесных повреждений самому себе, вплоть до попыток самоубийства. И всё это при отсутствии критики к своим стремлениям и переживаниям, с мизерным и непродолжительным эффектом от медикаментозного лечения. При всём при этом парень спокойный, тихий, всегда вежлив, корректен - ну, просто паинька.

Отличился он несколько лет назад. Попал в стационар после очередной такой попытки - кажется, наглотался азалептина. До этого он прошел курс лечения, дело уже шло на поправку - по крайней мере, так всем казалось. Незадолго перед выпиской он был отправлен домой в лечебный отпуск (опять же, была Пасха). Вернулся Саша с опозданием и в сопровождении мамы, с выпиской от хирурга на руках. Оказывается, дома больной закрылся в ванной и маникюрными ножницами, вскрыв мошонку, удалил себе яичко. Выйдя из ванной, он уточнил у мамы:

– Я всё правильно сделал?

Рана зажила достаточно быстро: помощь была оказана своевременно, сначала сотрудниками линейной бригады, затем хирургом, а потом уже и психиатрами. После года ремиссии второе яичко было удалено в домашних условиях тем же способом. Потом были еще суицидальные попытки, госпитализации, упорное лечение без надежды на эффект... Недавно он пришел сдаваться в больницу сам:

– А то снова что-нибудь с собой сделаю, а я уже устал с ней бороться, – признался страдалец.

– Ну, с ней . Вы не понимаете? Я ведь для кого всё делаю? Для неё . Она попросила отрезать - я отрезал. Она попросила спрыгнуть с высоты - я спрыгнул (было дело, долго потом кости срастались). Я всё делаю, как она просит, а она ко мне не приходит.

Так и не выяснив у Александра имени прекрасной и опасной незнакомки, столько лет изводящей его обещаниями неземного блаженства взамен на нечеловеческие страдания, я сел писать направление в стационар.

Лечение синдрома Ван Гога

Как лечить синдром дисморфомании? Прежде всего, необходимо установить, какая болезнь вызвала его в данном конкретном случае. И все усилия направить на ее устранение, а также на последующую реабилитацию больного. Прогноз лечения синдрома Ван Гога при различной этиологии неоднозначный: к примеру, для приступообразно-прогредиентной шизофрении, послужившей причиной развития синдрома, прогноз более благоприятен и предсказуем, нежели для эпилепсии с психотическими эпизодами. Проще всего справиться с галлюцинациями: тут помогает адекватная медикаментозная терапия. Гораздо сложнее работать с бредом, и неважно, дисморфоманический он или ипохондрический: бредовые конструкции всегда более стойки и резистентны к медикаментам и психотерапии, чем галлюцинации. Не многим лучше поддаются терапии импульсивные влечения, и не в последнюю очередь из-за своей непредсказуемости: беда может случиться внезапно, когда кажется, что человек уже достиг стойкой ремиссии.

Именно поэтому пациенты с синдромом Ван Гога в психиатрии - всегда объект самого пристального внимания специалистов. Как в силу опасности проявлений самого синдрома, так и в силу сложности его лечения.

Если по-простому - непреодолимое желание проводить хирургические операции на себе, например, отрезать части тела или наносить порезы в попытке избавить от надуманного физического изъяна. Чаще всего подобный синдром проявляется при шизофрении, галлюцинозе, маниакально-депрессивном психозе и прочих заболеваниях.

Основу расстройства формируют внутренние установки к нанесению себе увечий, часто совмещенные с недовольством своей внешностью. Соответственно, лица, подверженные действию этого синдрома, стремятся всячески избавиться от мнимого недостатка самостоятельно или с помощью компетентного физического вмешательства.

Очевидно, самая известная личность, страдавшая данным недугом, - Винсент Ван Гог, потрясший общественность тем, что ампутировал себе ухо и отправил своей возлюбленной. При этом есть версия, что уха лишил художника его товарищ во время одной из ссор. И еще одно возможное стечение событий - Ван Гог мог находиться под действием наркотических препаратов. Однако научное сообщество все же сходится на идее наличия у художника данного отклонения.

Подобный синдром появляется и в демонстративном нанесении себе увечий, к примеру, как в ходе перфоманса отечественного художника Павленского на Красной Площади.

Более мягкая форма, если можно так выразиться, - самоповреждающее поведение и аутоагрессия. В этом случае чаще всего страдают доступные участки тела: руки, ноги, области груди и живота, половые органы. Однако ампутации не происходит. В качестве причин подобного поведения можно выделить следующие:

• Демонстративное поведение,
• Депрессия,
• Импульсивное поведение,
• Нарушение самоконтроля,
• Невозможность адекватно реагировать на стресс и неудачи.

Согласно статистике, аутоагрессии более подвержены женщины, а синдрому Ван Гога - мужчины. Из-за чего данное расстройство может развиться? Причин тому есть множество:

• Генетическая предрасположенность,
• Социальное влияние,
• Заболевания внутренних органов,
• Алкогольная или наркотическая зависимость.

Терапия расстройства предполагает в первую очередь лечение самого заболевания, которое стало причиной развития синдрома. Для снижения неконтролируемого желания наносить себе увечья используют нейролептики и антидепрессанты. В случае, если диагностирован именно синдром Ван Гога, необходима госпитализация в целях снижения риска нанесения повреждений. Стоит сказать, что это всегда долгий и сложный процесс, эффект от которого не гарантирован.

А теперь немного жестких фактов.

Американская художница А.Филдинг настоятельно требовала у врачей провести ей трепанацию, чтобы суметь иначе смотреть на мир. Она была настолько одержима идеей просветления, что обзавелась навязчивой идеей просверлить отверстие в черепе. Что она, собственно, и сделала.

В то время, когда эльфийская раса стала одним из феноменов игровой индустрии, многие люди начали самостоятельно наносить себе увечья в области ушей, чтобы попытаться достичь их остроконечной формы, как у виртуальных персонажей.

И, наконец, сейчас распространяется жесткая практика ампутации пальцев в качестве политического или другого протеста. Наиболее распространена эта практика в восточных странах, подверженных влиянию древней техники юмицумэ (ампутация части пальца в наказание за несоблюдение правил мафиозной общины).